“一说话就疼,一喝水更疼!”大年初五晚7时30分,同仁医院耳鼻喉科急诊室来了一位50多岁的女性患者,吃晚饭时被鱼刺卡住了喉咙,想尽办法也弄不出来,只好到医院就诊。耳鼻喉科主治医师齐欣萌介绍,过年期间,同仁医院耳鼻喉科急诊接诊的患者中,超过三分之一都是咽部及食道异物患者。
齐欣萌对这位患者进行了常规表面麻醉,在纤维喉镜的辅助下,使用下咽异物钳取出了鱼刺,患者的疼痛当时就缓解了。“虽然不疼了,但划伤还在那儿。在两三天内,您饮食上还是应该以软质食物为主。”齐欣萌嘱咐患者。
“咱中国人讲究‘年年有鱼(余)’,过年餐桌上少不了一道鱼菜,所以这几天因食道异物特别是鱼刺卡喉来就诊的患者明显增多了。”齐欣萌告诉我们,春节期间同仁医院耳鼻喉科急诊24小时的接诊量在120人左右,其中超过三分之一都是咽部及食道异物患者。
鱼刺、鸡骨、枣核等都是经常“卡”住喉咙的硬物。齐欣萌说,食道异物的患者以老年人居多,这是因为老年人口腔和咽反射不如年轻人敏感。因此,她提醒老年人在吃鱼、吃枣等容易被“卡住”的食物时一定要小心,“最好用手剃刺、去核,以免发生无意识的吞咽。”
另外,许多广为流传的处理鱼刺的“偏方”都是不可取的。比如有人说喝醋可以把鱼刺“泡软”,这就十分不科学。齐欣萌解释,醋在咽喉及食道只是“一穿而过”,不仅不可能把鱼刺泡软,还有引发感染、溃疡的风险。又比如说,用馒头把鱼刺“顺”下去的办法,就更加危险了,“硬质食物可能让异物在食道壁扎得更深,甚至带着异物‘顺流而下’,划伤‘沿路’的食道壁。”
齐欣萌建议,一旦发生食道异物,不要吃任何东西,尽早就医。“有的患者存在侥幸心理,以为异物过两天自己就‘顺’下去了。挺个四五天再就医,不仅症状更严重了,治疗难度也增加了。”
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